Гипоксия плода — что это такое? Симптомы и последствия.

гипоксия плода

   Во время нахождения в материнской утробе, организм малыша очень подвержен появлению разнообразных нарушений. Одно из таких нарушений — гипоксия — состояние, которое возникает в связи с нехваткой кислорода. Рассмотрим подробнее, почему возникает гипоксия плода, что это такое, чем это опасно для вынашиваемого малыша и как преодолеть данную проблему?

    Гипоксия плода может появиться в разные периоды внутриутробного развития. Также она характеризуется и разной степенью недостаточности кислорода, а следовательно, и последствиями для детского организма. Развившаяся в ранние сроки беременности, она вызывает замедление и пороки и развития эмбриона. На более поздних сроках — сопровождается замедлением роста плода, поражением нервной системы и понижением адаптационных способностей новорожденного малыша.

    Легкие плода еще не работают, кислород поступает к нему сквозь плаценту, которая в свою очередь получает его из организма самой женщины. Если этот процесс будет нарушен, развивается гипоксия. В связи с этим различают два основных вида гипоксии:

 ➡ Хроническая гипоксия появляется в период вынашивания ребенка и может развиваться в течение длительного времени.

Острая гипоксия может возникнуть во время сложных родов.

В чем опасность гипоксии?

    Незначительная гипоксия обычно не влияет на здоровье ребенка, но в тяжелой форме кислородная недостаточность способна привести к довольно опасным нарушениям работы организма плода. Степень опасности зависит от срока ее возникновения.

    На ранних этапах беременности нехватка кислорода приводит к замедлению развития ребенка и появлению различных аномалий. Уже на 6…11 неделе беременности гипоксия может нарушить созревание структур мозга эмбриона, замедлить созревание центральной нервной системы и функционирование сосудов. Все это ставит под угрозу нормальную работу головного мозга ребенка.

    В поздние сроки гипоксия ведет к задержке развития малыша, его роста, поражает его нервную систему и снижает адаптационные способности в послеродовый период. Ребенку, родившемуся в условиях гипоксии, могут грозить различные неврологические нарушения — от небольших (беспокойный сон, пониженный аппетит, капризы, судороги) до тяжелых расстройств психического развития и серьезных соматических отклонений.

    Острая гипоксия может вызвать преждевременные роды, слабость родовой деятельности и даже гибель ребенка. Кроме того, гипоксия при родах чревата асфиксией — неспособностью новорожденного сделать первый вдох. В некоторых случаях таким деткам может понадобиться искусственная вентиляция легких.

Гипоксия плода — что это такое, причины

    Гипоксия может быть обоснована различными причинами. Это, как правило, следствие отклонений в организме самой женщины, плода или плаценты, через которую кислород и поступает к ребенку.

    Патологии мамы, которые могут стать причиной гипоксии:

курение беременной ➡ Вредные привычки. Особенно большую опасность представляет курение (пассивное в том числе), так как никотин сужает сосуды, а значит, кровообращение в организме беременной нарушается.

 ➡ Анемия — низкий гемоглобин. При ней нарушается доставка кислорода к различным тканям организма. У анемии есть три степени выраженности, от этого зависит и тяжесть возможных отклонений у ребенка.

 ➡ Заболевания сердечно-сосудистой системы (врожденный или приобретенный порок сердца, инфаркт миокарда, гипертоническая болезнь). Они вызывают спазмы сосудов, что ухудшает кровоснабжение плода.

 ➡ Бронхиальная астма, эмфизема легких, хронический бронхит и другие заболевания органов дыхательной системы. Они являются причиной дыхательной недостаточности, вследствие чего развивается гипоксия у самой женщины, а значит, и у ее малыша.

 ➡ Болезни почек (хроническая почечная недостаточность, амилоидоз и т. д.).

 ➡ Сахарный диабет и другие отклонения в правильной работе эндокринной системы.

 ➡ Гестоз (поздний тяжелый токсикоз).

 ➡ Частые стрессы.

    Заболевания плода, вызывающие гипоксию:

 ➡ Врожденные пороки развития.

 ➡ Внутриутробные инфекции (герпетическая инфекция, хламидиоз, токсоплазмоз,  микоплазмоз и другие).

 ➡ Гемолитическая болезнь — несовместимость группы крови мамы и ребенка, в результате чего организм женщины считает плод инородным телом и пытается его отторгнуть.

  Уязвимые места: Нервная система является одной из самых кислородозависимых, и, если растущему плоду не хватает кислорода, прежде всего это сказывается именно на нервной ткани. При этом пока организм ребенка усиленно снабжает кислородом нервную систему и сердце, страдают другие органы — легкие, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и т. д. Поэтому при длительной гипоксии возможны патологии практически всех органов плода.

    Непосредственно при родах гипоксия может возникнуть по следующим причинам:

  • неправильное предлежание плода (косое или тазовое);
  • продолжительное сдавливание головки малыша в родовых путях;
  • многоплодные роды;
  • перенашивание беременности;
  • выпадение пуповины;
  • многократное и тугое обвитие ребенка пуповиной;
  • отслойка плаценты;
  • слабая родовая деятельность;
  • несоответствие ширины родовых путей женщины и размера ребенка.

    Диагностика гипоксии: самостоятельная и медицинская

диагностика гипоксии плода

    На ранних сроках кислородную недостаточность плода обнаружить практически невозможно. Ее можно только предположить по анемии и другим болезням беременной женщины.

   Начиная же с 18-20 недель, гипоксию можно обнаружить и самостоятельно. Она проявляется изменениями в двигательной активности ребенка. Сперва отмечается его беспокойство и учащение шевелений, затем же, при более длительной нехватке кислорода, движения, напротив, подозрительно ослабевают, становятся вялыми и более редкими. Поэтому важно ежедневно следить за активностью малыша.

    Существует так называемая методика 10. С самого утра наблюдайте за шевелениями крохи. За 12 часов их должно быть 10 и больше. Имеются в виду не каждое отдельное движение, а эпизоды активности. Как правило, они длятся 1-2 минуты. Если шевелений меньше, необходимо немедленно обратиться к врачу.

    Современные методы обследования помогают определить, страдает плод от недостатка кислорода или нет. Самые важные из них следующие:

 💡 Аускультация — прослушивание сердцебиения малыша с помощью стетоскопа. Врач оценивает частоту сокращений сердца, ритм, наличие шумов, тоны сердца. На начальной стадии сердцебиение плода учащается, тоны приглушаются. При длительном же кислородном голодании сердцебиение плода замедляется.

 💡 Кардиотокография (КТГ) — метод диагностики состояния плода с использованием кардиомонитора, который показывает анализ частоты сокращений сердечка плода и его двигательной активности. КТГ проводится с 30-32 недель беременности и может фиксировать также сокращения матки. КТГ делают и непосредственно во время родов, так как нарушение сердечной активности ребенка является основным показателем гипоксии.

 💡 Ультразвуковое обследование (УЗИ) — фиксирует возможные задержки в развитии плода, анализирует его рост, размеры и вес в соответствии с нормами. Кроме того, УЗИ изучает околоплодные воды, их объем, состав и цвет, а также наличие маловодия или многоводия, которые могут послужить причинами возникновения гипоксии.

 💡 Доплерометрия — изучает характер кровотока в сосудах плаценты и пуповины, нарушение в которых может быть признаком кислородной недостаточности.

 💡 Амниоскопия — осмотр плодного пузыря с помощью эндоскопического прибора, вводимого в канал шейки матки. Применяется для изучения состояния околоплодных вод. О гипоксии плода свидетельствует примесь мекония в околоплодных водах и их слегка зеленоватый цвет.

    Непосредственно после родов врач легко может определить наличие гипоксии у только что появившегося на свет малыша. На наличие кислородного голодания в этом случае укажут:

  • бледный, синюшный цвет кожи;
  • затрудненное дыхание;
  • слабый крик и отсутствие плача;
  • слабый тонус мышц;
  • слабые рефлексы;
  • низкая частота сердечных сокращений. Такому ребенку зачастую необходима реанимационная помощь.

Как лечат гипоксию?

лечение гипоксии новорожденных    Гипоксия не появляется внезапно, регулярные визиты к врачу, ведущему беременность, позволяют ее предотвратить или свести к минимуму. Важно, чтобы при ведении беременности учитывались все факторы риска и велся своевременный контроль за состоянием женщины и плода.

  Основной задачей врача является, прежде всего, еще на ранних сроках беременности (а в идеале при ее планировании) устранить все причины, которые смогут вызвать гипоксию. Если гипоксия уже обнаружена, возможно, беременную женщину ждет лечение в стационаре либо дома, если состояние позволяет. Самое важное условие в этом случае — предоставление ей полного покоя и своевременный прием лекарственных препаратов.

     Главное, на что должно быть направлено лечение гипоксии, — восстановление нормального кровоснабжения плода. Для этого будущей маме назначают постельный режим, с преимущественным положением на левом боку (это способствует лучшему кровоснабжению матки) и препараты, нормализующие поступление крови к плаценте и улучшающие обмен веществ между мамой и ребенком, а также лечение основных заболеваний, из-за которых гипоксия может появиться.

    При небольшой гипоксии чаще всего назначают:

  • кислородные ингаляции;
  • глюкозу с аскорбиновой кислотой и инсулином;
  • ингаляции щелочными растворами (например, раствором пищевой соды с водой или щелочной минеральной водой);
  • сеансы пребывания в барокамере.

    При гипоксии беременным очень полезны физические нагрузки. Однако если до беременности вы не занимались спортом, не стоит резко кидаться к тренажерам. Проконсультируйтесь с доктором и, если противопоказаний к активности нет, подберите для себя умеренную нагрузку. Подойдут йога, пилатес, плавание, аквааэробика — все эти виды спорта улучшают кровообращение во всем организме, в том числе и в плаценте, от чего количество кислорода, поступающего малышу, повышается. Лучше посещать занятия с инструктором, который будет внимательно следить за вами, учитывая срок беременности и соответствующее ему состояние.

Профилактика

профилактика гипоксии плода

    Предупреждение развития гипоксии у младенца требует от женщины ответственного подготовления к беременности. Правильное питание, отказ от вредных привычек, лечение заболеваний репродуктивных органов и имеющихся хронических болезней еще на этапе планирования беременности способны свести к минимуму риски возникновения гипоксии.

    Рекомендуется с самого начала беременности заниматься профилактикой гипоксии. Будущей маме нужно отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, избегать переутомлений, но самое главное — как можно больше гулять (если 1 раз в день, то не менее 2 часов, если же такие длительные прогулки не под силу, то можно гулять понемногу 2-3 раза в день). Прогулка (в идеале за пределами города) стимулирует весь организм, но особенно положительно влияет на дыхательную и сердечно-сосудистую системы. Вдыхаемый воздух улучшает обмен веществ в плаценте и снижает вероятность возникновения гипоксии. Кроме прогулок не забывайте регулярно проветривать свою квартиру.

    Также для профилактики гипоксии очень важно следить за уровнем железа и возможным возникновением анемии. Для этого необходимо правильно питаться (включить в рацион железосодержащие продукты: говядину, гречку и т. п.) и по назначению врача принимать необходимые препараты и витамины.

    Чтобы не допустить развитие острой гипоксии плода, важно правильно выбрать способ родоразрешения. Если срок беременности больше 28 недель, врач может назначить экстренные роды путем кесарева сечения. Кроме того, роды проходят с обязательным кардиомониторным наблюдением, что позволяет следить за состоянием ребенка и при необходимости сменить тактику ведения родов.

    Ребенку, родившемуся с гипоксией, может понадобиться реанимационная помощь. В дальнейшем детки, развивавшиеся в условиях гипоксии, должны особенно тщательно наблюдаться у невролога, который назначает им курс лечения, лечебную физкультуру, массаж, успокаивающие средства и т. д.

    Главное, помнить: Ваше здоровье — это здоровье и Вашего будущего ребенка. Берегите себя и внимательно следите за своим состоянием и состоянием растущего внутри вас малыша!

На социальную кнопочку нажимаете - букетик в подарок получаете!!!

Пост!

Один комментарий на “Гипоксия плода — что это такое? Симптомы и последствия.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *