Пупочная ранка у новорожденного — как правильно ухаживать?

пупок новорожденного

  Слово «пупок» произошло от слова «пуповина», или «пуповина» — от слова «пупок»? Вопрос, конечно, интересный, но не главный. А вот сам орган очень важен. Через пуповину малыш получал питание и кислород, необходимые для роста и развития. Но после появления на свет необходимость в ней отпадает, пуповину пережимают скобкой и перерезают, остается пупочная ранка у новорожденного, и за ней надо следить.

    Только что родившийся младенец все еще связан с мамой пуповиной, являющейся частью плаценты. После родов «нить» пережимают и перерезают. Этот процесс является этапом третьего периода родов. На сегодня рекомендацией ВОЗ является отсроченное (от 1 до 3 минут) пережатие пуповины. По данным 15 клинических испытаний с участием в общей сложности 3911 пар «мать-ребенок» было установлено, что при таком подходе у здоровых доношенных младенцев увеличивается запас железа в организме, повышается концентрация гемоглобина в крови. Однако эти преимущества должны быть соотнесены с невысоким риском желтухи новорожденных и мерами, связанными с ее лечением, например, фототерапией — воздействием светом определенной волны синего спектра.

Высоко или низко?

    Высота пережатия пуповины примерно одинакова — около 1,5-2 см от тела ребенка. К сожалению, до сих пор ходят слухи о том, что, если пережать пуповину низко, то ребенок будет спокойнее. И наоборот, высокое пережатие приведет к излишней возбудимости нервной системы. На самом деле реакция ребенка на окружающий мир от этого никак не зависит.

    Итак. В российских родильных домах практикуют открытый уход за остатком пуповины — у основания его не отсекают, а дожидаются пока он отпадет сам.

Пупочная ранка у новорожденного — как ухаживать?

    Пуповинный остаток может сохраняться до трех недель. И обычно сам отпадает на 7-21-е сутки, оставляя небольшую пупочную ранку, которая позднее затягивается.

    Уход за неотпавшим пуповинным остатком несложен:

 ➡ 1. Для начала не надо его обрезать или отрывать, даже если он висит буквально «на волоске». Должен отпасть сам.

 ➡ 2. Обязательно держать пуповинный остаток в сухости, не допускать попадания на него воды и мочи, почаще открывать и проветривать. Для этого отгибается край подгузника или пеленки. Есть и одноразовые подгузники для новорожденных со специальной выемкой для пуповины.

 ➡ 3. Пока пуповина не отвалится, не надевайте на ребенка боди. Лучше футболку и подгузник.

 ➡ 4. Нет необходимости использовать спирт для обработки пуповинного остатка. Множественные исследования доказали, что использование спирта ведет к более длительному заживлению. Поэтому на сегодняшний день рекомендовано просто держать ребенка чистым, а пуповинный остаток сухим.

 ➡ 5. Не стоит купать малыша с неотпавшим пуповинным остатком. Если хотите освежить кроху, то просто протрите его кожу мягкой влажной губкой или подмойте под струей теплой воды так, чтобы влага не попала на пупок.

Итак. Чем толще была пуповина, тем дольше пересыхает ее остаток. Иногда до 1 месяца. И когда он станет совсем сухим, то просто сам отпадет, но останется пупочная ранка. Если на ней появится несколько капель крови, ничего страшного. Но обильное кровотечение должно, насторожить.

    Совет врача: Незажившая пупочная ранка у новорожденного легко становится воротами для всевозможных инфекций: микробы, подая на благодатную почву, могут вызвать воспаление околопупковых тканей (омфалит). Чтобы этого не случилось в первые 3 недели после появления на свет, пупочную рану грудничка проверяют и, если необходимо, обрабатывают 2 раза в день. Процедуру лучше проводить после туалета и кормления утром и после купания вечером — главное, чтобы кроха был спокоен и сыт.

пуповинный остатокПолный отпад

    После отпадения сухого пуповинного остатка может отделяться небольшое количество сукровицы из незакрытой ранки. В течение 5-10 дней она покрывается эпителием и становится сухой. Пока этого не случится, за ранкой надо следить. Если она мокнет, придется подсушивать и дезинфицировать. Во всех других вариантах просто удалять выделения ватной палочкой или марлевой салфеткой.

    Когда речь не идет о воспалении, нет необходимости использовать спиртовые растворы. В настоящее время даже в роддоме зеленку считают пережитком прошлого. Вместо нее, когда потребуется, можно использовать 3%-ный раствор перекиси водорода. Не забывайте основное правило: пупочная ранка должна быть чистой и сухой, а также как можно больше находиться на воздухе.

    Итак. Естественный процесс заживления, пупочной ранки занимает от 10 дней до 1 месяца. И все это время мама должна наблюдать за ней, чтобы не пропустить признаки воспаления.

    Если вы заметите следующие симптомы, то обязательно как можно раньше покажите малыша врачу:

  1. Ребенок плачет, когда вы касаетесь пуповинного остатка или области вокруг него.
  2. Появилось покраснение или отек кожи около пупка.
  3. Появился неприятный запах или желтоватые выделения из пупка.
  4. Постоянное выделение крови в небольших количествах из пуповинного остатка.
  5. Повысилась температура более 38 °С, малыш вялый и отказывается от еды.

    К сожалению, воспаление пупочной ранки все еще встречается. И тщательный уход за пупочным остатком — залог здорового пупка у малыша.

Возможные осложнения?

    Фунгус пупка (гранулема пупка) — разрастание грибовидной грануляции в пупочной ранке. Проблема появляется на дне пупочной ранки после отделения пуповинного остатка. Характеризуется отсутствием болезненных ощущений у малыша, нормальным состоянием ребенка, но при этом из пупочной ранки продолжает отделяться сукровица. Диагноз ставится при осмотре. Как правило, таких малышей педиатр направляет к хирургу.

    Методов лечения два:

  • Консервативный: при небольших разрастаниях грануляций рану прижигают 10%-ным раствором нитрата серебра или перманганатом калия.
  • Оперативный требуется при более выраженных разрастаниях — хирург отсекает грануляции.

    Решение о методе лечения Принимает детский хирург, исходя из клинической картины.

пупочная грыжа у новоржденногоПупочная грыжа

    В брюшной полости все органы удерживаются крепкой соединительной тканью, которая состоит из волокон прочного эластина и коллагена и располагается под верхним слоем кожи. Если вдруг в том или ином месте они ослабевают, тогда под сильнейшим давлением ткань может раздвинуться и выпустить наружу небольшой фрагмент стесненного органа — он буквально выталкивается на поверхность, и образуется пупочная грыжа. У одних детей она то появляется, то прячется, у других видна постоянно. Часто ее замечают во время крика. Располагается выпуклость в разных частях живота — прямо на пупке, справа, слева от него, снизу или над.

    Чаще всего пупочные грыжи появляются у детей с низкой массой тела и недоношенных, но и у появившихся на свет вовремя и вполне здоровых малышей они тоже не редкость. И утверждение, что у мальчиков бывают чаще, весьма спорное.

    Неосложненная (неущемленная) пупочная грыжа не требует срочного оперативного вмешательства до 4 лет, легко вправляется обратно пальцем. Если переходит в разряд, ущемленных, то появляется боль в области грыжи. Малыш буквально задыхается от плача. Выпячивание, которое совсем недавно было мягким, каменеет и не поддается никакому воздействи. Трогать его нельзя, срочно вызывайте скорую.

    Памятка родителям

 ➡ Как помочь малышу, если врач диагностировал пупочную грыжу?

    Как можно чаще выкладывать ребенка на живот. Ребенок будет стараться поднять верхний плечевой пояс, тем самым тренируя мышцы передней брюшной стенки. А это в свою очередь способствует укреплению пупочного кольца и закрытию дефекта.

 ➡ Когда требуется оперативное вмешательство?

  • Если грыжа ущемилась и ее вправление невозможно.
  • Если грыжа у новорожденного больше 1,5 см в диаметре.
  • Если грыжа большая и ее размер не уменьшается в первые 2 года жизни.
  • Если грыжа не исчезает и после того, как крохе исполнится 4 года.

На социальную кнопочку нажимаете - букетик в подарок получаете!!!

Пост!

Один комментарий на “Пупочная ранка у новорожденного — как правильно ухаживать?

  1. Я когда родила ребенка, сестра в больнице мне сразу сказала что и как надо делать, чтобы ранка зажила быстро и чтобы в нее не попала никакая зараза. У нас все прошло успешно. Пупок получился красивым.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *